Les fractures per fragilitat, el senyal d’alarma d’una epidèmia silenciosa anomenada osteoporosi
Cada minut es produeixen desenes de fractures per fragilitat al món, una problemàtica que afecta especialment la població gran i que esdevé una de les principals causes de mortalitat i discapacitat. A Catalunya, les Unitats de Coordinació de Fractures (FLS) s'han consolidat com un model assistencial clau per reduir-ne l'impacte.
Les fractures per fragilitat, principalment associades a l'osteoporosi, representen una de les principals càrregues de salut pública del segle XXI. Es consideren ja la tercera causa de mortalitat i la quarta causa de discapacitat a nivell global, amb un impacte especialment rellevant en persones d'edat avançada.
En el cas de les fractures de fèmur, una de les conseqüències més greus de la fragilitat òssia, les dades són contundents: aproximadament un 30% de les persones no sobreviu el primer any després de la fractura i un altre 30% no recupera la seva autonomia funcional prèvia.
Més enllà de l'impacte clínic, aquestes fractures tenen també una forta repercussió econòmica i social, amb un cost estimat del 3,8% del pressupost sanitari públic en sistemes com l'espanyol.
Un augment sostingut i un repte creixent
La magnitud del problema continua creixent. Actualment, es registren centenars de milers de fractures anuals a l'Estat espanyol, i les projeccions indiquen un increment proper al 30% en les properes dècades si no es reforcen les estratègies de prevenció.
Malgrat la seva alta incidència, el tractament de l'osteoporosi i la prevenció secundària després d'una primera fractura continuen sent insuficients, amb nivells baixos d'identificació i d'adherència terapèutica en molts sistemes sanitaris.
El model FLS: prevenir la segona fractura
Davant aquest escenari, les Unitats de Coordinació de Fractures (FLS, Fracture Liaison Service) són un model assistencial internacional creat per garantir la detecció, valoració i tractament dels pacients després d'una primera fractura per fragilitat, amb l'objectiu d'evitar-ne una segona.
Aquestes unitats asseguren un circuit estructurat d'atenció que connecta hospital, atenció primària i especialitats, millorant la prevenció secundària i reduint el risc de noves fractures, discapacitat i mortalitat.
Els resultats mostren que aquest model millora significativament la prevenció secundària, redueix complicacions i és altament cost-efectiu per als sistemes de salut.
Osona, referent amb acreditació internacional d'excel·lència
En aquest context, la FLS Osona s'ha consolidat com un dels models de referència a Catalunya per la seva aposta per un abordatge integrat i multidisciplinari.
La unitat ha estat acreditada el primer trimestre de 2026 per la International Osteoporosis Foundation (IOF), dins del programa Capture the Fracture, amb la màxima certificació internacional Gold Star, un reconeixement que s'atorga a les unitats que compleixen els estàndards més elevats en l'atenció, seguiment i prevenció de fractures per fragilitat.
El model osonenc combina l'atenció hospitalària i comunitària amb la participació coordinada del Consorci Hospitalari de Vic, la Fundació Hospital de la Santa Creu de Vic, l'Institut Català de la Salut i els equips d'atenció primària del territori.
Un dels elements diferencials del dispositiu és la incorporació de programes específics de prevenció de caigudes, com l'EPFICO i la Unitat de Caigudes, que treballen l'equilibri, la marxa i la valoració funcional amb l'objectiu de reduir un dels principals factors de risc de fractura.
Des de l'any 2010, l'Hospital Universitari de la Santa Creu de Vic treballa de forma interdisciplinar en una Unitat de Caigudes específica per estudiar-ne les causes i planificar una activitat física orientada a millorar l'equilibri i la marxa de la persona, per tal de prevenir-les. D'entre tots els recursos de rehabilitació, es disposa del posturògraf.
Osona acull avui la trobada de les unitats FLS de Catalunya
En aquest context, avui 29 de maig el Paranimf de la UVic-UCC acull la V Trobada de les Unitats de Coordinació de Fractures (FLS) de Catalunya, una jornada que reuneix professionals sanitaris d'arreu del territori per compartir coneixement i avançar en l'abordatge integral de les fractures per fragilitat.
La trobada posa en comú experiències clíniques, models organitzatius i novetats terapèutiques, i dedica espais específics a la fragilitat del pacient, la nutrició, la rehabilitació, el tractament farmacològic i les particularitats en pacients complexos.
Més enllà del contingut científic, la jornada esdevé un espai de consens i treball col·laboratiu per consolidar el model FLS com a estàndard assistencial a Catalunya i reforçar les estratègies de prevenció d'un problema de salut en creixement.
